Tek Port VATS prosedüründe tıpkı anda teşhis ve tedavi imkanı!
Tek ve küçük kesiden ‘akciğer kanseri’ ameliyatı
Akciğer kanseri ameliyatlarında aktifliği kanıtlanmış yöntem
Hastaya pek çok yarar sağlıyor, en kıymetlileri ise…
En sık görülen kanserler ortasında yer alan akciğer kanserinin ismini duymak bile insanı korkutmaya yetiyor. Dünyada her yıl 2 milyondan fazla, ülkemizde de 40 bin kişi, sigaranın en değerli risk faktörü olduğu ‘akciğer kanseri’ tanısı alıyor. Acıbadem Maslak Hastanesi Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Semih Halezeroğlu, kanserden kaynaklanan vefatlar ortasında birinci sırada yer alsa da, aslında tedavisinde atılan dev adımlar sayesinde erken evre akciğer kanserlerinin günümüzde yüksek muvaffakiyet oranıyla tedavi edilebildiğine dikkat çekerek, “Erken evredeki akciğer kanserinin en yaygın ve ana tedavi formülünü de cerrahi teşebbüsle tümörün çıkarılması oluşturuyor. Günümüzde akciğer kanseri ameliyatlarının büyük kısmı, hastaya pek çok avantaj sunan kapalı ameliyatlarla gerçekleştiriliyor. Geliştirilen teknikler sayesinde erken evredeki akciğer kanseri ameliyatlarında yüzde 70’lere varan başarılı sonuçlar elde edilebiliyor ve hastalar uzun yıllar sağlıklı ömürlerine devam edebiliyor.” diyor.
Tek Port VATS usulü: Pek çok yarar sağlıyor!
Akciğer kanserinin tedavisinde uygulanan kapalı ameliyatlardan son yıllarda en çok dikkat çeken formül ise tüm süreçlerin göğüs kafesinden yapılan tek bir küçük bir kesi ile gerçekleştirildiği Tek Port VATS yöntemi! Dünyada ve ülkemizde sayılı merkezlerde uygulanan tekniğin sağladığı en değerli avantaj; ameliyat sonrasında hastaların teneffüsünü çok rahat halde yapmalarına imkan sağlaması ve bağışıklığı düşürmediği için hastanın kanserle çabasında muvaffakiyet bahtını artırması! Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Semih Halezeroğlu, bu prosedürün teşhis ve tedavi süreçlerinin tıpkı operasyonda yapılmasına da imkan sağladığını belirterek, “Patoloji incelemesinde tümörün berbat huylu olduğu tespit edilirse tıpkı anda yapılan ameliyat ile kanserin tedavisi de gerçekleştiriliyor. Böylece akciğer kanserinin en erken biçimde teşhis ve tedavi edilmesine imkan tanıyor.” diyor.
İşlemler tek bir kesiden gerçekleştiriliyor
Akciğer kanseri, kaburgalar ortasının geniş halde açılarak yapılan ‘açık ameliyatlar’ ve göğüs boşluğu açılmadan, kaburgalar ortasından ilerletilen bir kamera ile imajların ekranlara yansıtılmasıyla gerçekleştirilen ‘kapalı ameliyatlar’ olmak üzere 2 halde gerçekleştiriliyor. Kapalı akciğer kanseri ameliyatları kendi içerisinde standart VATS prosedürü, robotik yol ve Tek Port VATS tekniği olmak üzere 3 kümeye ayrılıyor. Standart VATS ve robotik prosedürde süreçler göğüs boşluğuna 2 yahut 3 yerden gerçekleştirilen kesiden girilerek yapılıyor. Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Semih Halezeroğlu, genel anestezi altında uygulanan Tek Port VATS metodunda ise hastalığın olduğu göğüs boşluğu içerisine, yalnızca 2-3 cm ortasındaki tek bir kesiden girildiğini belirterek, sistemin nasıl uygulandığını şöyle anlatıyor: “Ardından 10 mm’lik bir cerrahi kamera hastalıklı olan bölgeye ilerletiliyor. Cerrah kamera aracılığıyla elde edilen manzaraları ekranda görürken, operasyonu birebir kesiden ilerlettiği başka cerrahi aletler ile gerçekleştiriyor. Hastalıklı kitle ‘endobag’ ismi verilen cerrahi torba içerisine konularak göğüs boşluğu dışına çıkarıldıktan sonra operasyon tamamlanıyor.”
Hastanın düzgünleşme süreci kısalıyor!
Göğüs cerrahisi ameliyatlarında daha az kesi yapılması hastanın sıhhati açısından son derece değer taşıyor. Göğüs boşluğu içerisinde hayati kıymetteki kalp, akciğer ve büyük damarlar bulunduğu için bu bölge bedenin öbür bölgelerine nazaran çok daha geniş esirgeyici hudut ağları ile örülüdür. Böylelikle bu hayati alanda oluşabilecek en küçük bir tehlikede ağrı oluşarak hasta müdafaa altına alınıyor. “İşte bu nedenle, göğüs bölgesinde ne kadar çok kesi yaparsanız o bölgedeki hudutlarda oluşacak hasar ve buna bağlı olarak ortaya çıkacak ağrı durumu da o oranda artıyor” diyen Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Semih Halezeroğlu, şöyle devam ediyor: “Ameliyat sonrası ağrının artması, hastaların olağan nefes alıp vermelerinde zahmete, olağan yaşama geçmelerinde gecikmeye ve bağışıklıklarında azalmaya sebep olabiliyor. Göğüs kafesinde yapılan ameliyatlarda süreçlerin tek bir küçük kesi ile gerçekleştirilmesi bu meselelerin önüne geçerek hastaya birçok açıdan avantaj sağlıyor.”
Tek operasyonda teşhis ve tedavi imkanı!
Tek Port VATS prosedürü, akciğer kanserinin ‘tanı’ konulması kademesinde da kıymetli bir yarar sağlıyor. Tümörün büyüklüğü ve yerleşim yeri nedeniyle, iğne biyopsisi yahut bronkoskopi, birtakım akciğer tümörlerinin tanısı için kâfi olamıyor. Akciğer kanseri kuşkusu olan hastalarda, bronkoskopi yahut iğne biyopsisi üzere süreçlerle sonuç alınamadığı durumlarda Tek Port VATS yoluyla lezyonun görülerek biyopsi alınması süreci yapılabiliyor. Alınan kesim kâfi büyüklükte olduğu için bu yol kanserin tüm genetik testlerinin yapılmasına da imkan sağlıyor. Patoloji incelemesinde kitlenin makûs huylu olduğu tespit edilirse tıpkı anda gerçekleştirilen ameliyat ile kanserli doku bedenden çıkartılıyor.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
